绝育时才发现,这俩病的重合度也太高了吧…

1、绝育时才发现,这俩病的重合度也太高了吧…

  
绝育时才发现,这俩病的重合度也太高了吧...

  你听说过猫咪只有一个肾吗?

  或在绝育时发现猫咪只有一侧子宫/卵巢健全?

  而“只有一个健全肾”和“只有一侧健全子宫”…很有可能会发生在同一只猫咪身上。

  
绝育时才发现,这俩病的重合度也太高了吧...

  在人类新生儿中,单侧肾脏缺失的概率为0.1%。

  而肾脏发育不全,可能与同侧的生殖系统有关。

  
绝育时才发现,这俩病的重合度也太高了吧...

  反过来,也有调查发现:女性子宫异常的患者中,多达 70% 的患者会有同侧肾发育不全的情况。

  ▌ 那在猫咪中呢?

  07年,26家美国和加拿大动物医院参与了这一调查,他们对绝育的53258只母猫进行统计发现:

  每1000只猫咪中就有1只疑似有先天性子宫发育异常,发生概率是犬的两倍;

  同时伴有同侧肾发育不良的比例为:猫占29.4%。

  由此看出“同时中招”,在人和猫狗上,这都不算小概率事件了。

  因此,当发现有生殖系统发育异常时,一定要关注一下泌尿系统是否正常,反之也是!

  

  在对人类的研究中提出,这种异常主要与胚胎发育异常相关。

  在猫中的原因尚未明确,但可能也与遗传有一定关系:

  亲姐妹同时患病概率增加

  17年发表的一份病例中,同窝4只小母猫发现2只都存在单侧子宫异常情况:

  异常都发生在左侧,且发病的两只猫具有相似的红白虎斑图案;

  而其中一只同时存在同侧肾发育不全。

  
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  因为几只猫咪从小的饮食起居、环境因素等均一致,因此推断遗传可能是根本原因。

  影响子宫而非卵巢

  为什么肾脏和子宫的异常经常同时发生,而卵巢却是正常的?

  这可以通过胚胎发育过程中,组织之间的相互依赖性来解释。

  肾脏和子宫组织是由同一组中胚层的细胞发育而来;而卵巢是从性腺脊发育而来的,因此有时卵巢反而未受影响。

  

  通常情况下,这类异常无任何临床症状。

  大多在体检或想要给它们实施绝育手术时才被发现。

  因此建议绝育手术前进行B超检查;

  确定猫咪是单侧肾的,在绝育前可以与医生强调一下;

  如果绝育被告知是单侧子宫发育不全,术后排查肾脏健康情况。

  5个月的布偶猫未有异常表现,绝育前也未做体检。

  绝育时发现:子宫单侧发育不全和同侧肾和输尿管缺失。

  
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  在完成绝育手术后,进行了腹部超声及X光的确认,发现右侧肾确实也是缺失的。

  
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  顺带一提,12年 D Parpe等人研究提出,布偶猫可能比其他猫品种更容易受到这种情况的影响。

  对 244 只表现健康的布偶猫进行肾脏超声检查发现:7只多囊肾阳性,21 只怀疑患有慢性肾病,2只猫只有一个肾脏。

  

  单侧子宫的影响

  对于子宫发育异常的问题,我们可以通过常规绝育手术来解决,后续不会产生什么影响。

  虽然我们建议猫咪适龄绝育,但你们可能好奇,如果单侧子宫/卵巢异常,还能怀孕生宝宝吗?

  资料显示:可以的。

  在上文17年的病例中,两只单侧子宫异常猫咪都曾正常怀孕生育;19年也有文献报道,在确诊单侧卵巢的猫咪体内,性激素水平正常,可以正常怀孕。

  但还是要多提一句,这类异常很可能与遗传有关,致病基因会遗传给后代,所以不要繁育,适龄绝育!

  
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  图自:lynnwoodtoday

  单侧肾脏的影响

  相比子宫异常,肾脏的异常影响就要大得多一些。因为:

  唯一的肾脏可能会发生代偿性肥大。

  简单来说就是:单肾猫咪每个肾单位。

  由于肾单位比较勤劳,单肾完好的情况下,也能完成对应的工作量。

  
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  但是如果有其他外界因素影响,比如缺氧、高血压及毒素等,相比较而言就会更脆弱,“容错率”更低。

  这就需要加倍呵护及定期监测唯一的肾脏,如果它始终能正常工作,对于猫咪的生活质量及寿命影响应该不会太大的。

  

  先天性单侧肾在没有任何指标异常的情况下,可以按照慢性肾病的初级阶段去监测:

  1. 定期体检

  建议每6-12个月复诊一次:

  · 体格检查;

  · 尿检;

  · 血常规和生化等;

  · SDMA监测;

  · 血压;

  · 影像学检查等。

  2. 日常监测

  体重、每日饮水量、每日排尿量、每日摄入量、精神状态等。

  如发现体重明显减轻,饮水及排尿增多,食欲减少,精神沉郁的话,说明情况比较严重了,应该立即带去就医。

  
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  3. 饮食/饮水的选择

  若定期检查结果无异常:则无须饲喂肾脏处方粮,建议饲喂富含高质量蛋白质的粮,同时控制脂肪及碳水化合物的摄入量,避免引起肥胖。

  
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  结果异常:可参考慢性肾病不同分期饮食饲喂的注意事项。如果可选择的情况下,建议饲喂主食罐头,来保证充足的饮水量。

   “老年猫杀手”慢性肾病,该如何预防和养护?

  4. 药物

  若定期检查结果无异常:则无需用药。

  结果异常:可参考慢性肾病不同分期的治疗。

  总结来说,体检时别忘了查B超,一项有问题就顺带查查另一项。子宫及肾脏单侧发育不全的猫咪在临床中还是比较少见的。

  即使一旦不幸中招,也不是一件多可怕的事情,只是需要你多费一点心思,小猫咪也能陪伴你很长久。

  你遇到过有先天缺陷的猫咪吗?

  参考资料:

  [1] McCallum TJ, Milunsky JM, Munarizz R, et al. Unilateral renal agenesis associated with congenital bilateral vas deferens: phenotypic findings and genetic consideration. Hum Reprod 2001;16(2):282-288.

  [2] Hoskins JD. The urinary system. In: Veterinary pediatrics: dogs and cats from birth to six months. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: WB Saunders Co, 2001; 371-395.

  [3] Morita T, Michimae Y, Sawada M, et al. Renal dysplasia with unilateral renal agenesis in a dog. J Comp Pathol 2005;133(1):64-67.

  [4] Torres M, Gomez-Pardo E, Dressler GR, et al. Pax-2 controls multiple steps of urogenital development. Development 1995;12 (12); 4057-4065.

  [5] Maxie MG. The urinary system. In: Jubb KVF, Kennedy PC, Palmer N, eds. Pathology of domestic animals. 4th ed. San Diego, Calif.: Academic Press, 1993;447-538.

  [6] Aiello SE. Urinary system. In: The Merck veterinary manual. 8th ed. Whitehouse Station, N.J.: Merck and Co Inc, 1998; 1130-1157.

  [7] Chang J, Jung JH, Yoon J. et al. Segmental aplasia of the uterine horn with ipsilateral renal agenesis in a cat. J Vet Med Sci 2008;70(6):641-643.

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